Aprueban Transferencia Financiera para el financiamiento de las prestaciones brindadas a los asegurados del SIS

RESOLUCIÓN JEFATURAL

Nº 119-2021/SIS

Lima, 3 de setiembre de 2021

VISTOS: El Informe Conjunto Nº 025-2021-SIS/GNF-SGF/GPR-PMRA-VHSN con Proveído Nº 952-2021-SIS/GNF y el Memorando Nº 847-2021-SIS/GNF de la Gerencia de Negocios y Financiamiento; el Informe Nº 019-2021-SIS/OGPPDO-OSJ con Proveído Nº 157-2021-SIS/OGPPDO de la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo Organizacional; y el Informe Nº 080-2021-SIS/OGAJ-DE-JFMP con Proveído Nº 383-2021-SIS/OGAJ de la Oficina General de Asesoría Jurídica; y,

CONSIDERANDO:

Que, el Seguro Integral de Salud - SIS es un Organismo Público Ejecutor adscrito al Ministerio de Salud, constituido en una Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) pública, en virtud a lo dispuesto en el artículo 7 del Texto Único Ordenado de la Ley Nº 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, aprobado por Decreto Supremo Nº 020-2014-SA, con las funciones de recibir, captar y/o gestionar fondos para la cobertura de las atenciones de salud o que oferten cobertura de riesgos de salud, bajo cualquier modalidad;

Que, de conformidad con el artículo 4 del Decreto Legislativo Nº 1163, que aprueba Disposiciones para el Fortalecimiento del Seguro Integral de Salud, la transferencia de fondos o pagos que efectúe el SIS requiere la suscripción obligatoria de un convenio o contrato, pudiendo tener una duración de hasta tres (3) años renovables. En ese sentido, a través de los convenios y contratos suscritos con las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPRESS) públicas y privadas respectivamente, podrán establecerse diferentes modalidades y mecanismos de pago;

Que, en concordancia con ello, mediante el artículo 12 del Reglamento del Decreto Legislativo Nº 1163, aprobado por el Decreto Supremo Nº 030-2014-SA y modificado por Decretos Supremos Nº 012-2017-SA y Nº 025-2018-SA, se establece que “El Seguro Integral de Salud (SIS) suscribe convenios con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) públicas, Unidades de Gestión de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (UGIPRESS) públicas, Gobiernos Regionales, Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) públicas, para la transferencia de fondos o pago por las prestaciones de salud y administrativas que se brinden a sus asegurados”;

Que, a través del literal h) del numeral 16.1, y numerales 16.2 y 16.3 del artículo 16 de la Ley Nº 31084, Ley de Presupuesto del Sector Público para el año fiscal 2021, se establece, respectivamente: i) Autorizar al SIS, de manera excepcional, a efectuar transferencias para el financiamiento del costo de las prestaciones de salud brindadas a los asegurados al SIS; ii) que, las referidas transferencias deberán aprobarse mediante Resolución del Titular del Pliego, previo informe favorable de la Oficina de Presupuesto o la que haga sus veces en la entidad, la misma que debe publicarse en el Diario Oficial El Peruano; y, iii) que, la entidad pública que transfiere recursos públicos, salvo aquellos señalados en el acápite v del literal n) del numeral 16.1 precitado, es responsable del monitoreo, seguimiento y cumplimiento de los fines y metas para los cuales se transfirieron dichos recursos;

Que, con el Informe Nº 019-2021-SIS/OGPPDO-OSJ con Proveído Nº 157-2021-SIS/OGPPDO, la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo Organizacional - OGPPDO otorga la Certificación de Crédito Presupuestario Nº 977, por el importe de S/ 61 930,528.00 (SESENTA Y UN MILLONES NOVECIENTOS TREINTA MIL QUINIENTOS VEINTIOCHO Y 00/100 SOLES), en la Fuente de Financiamiento Recursos Ordinarios, correspondiente a las transferencias financieras a favor de las Unidades Ejecutoras, en el marco de los Convenios, adendas y actas suscritos entre el SIS, FISSAL y GORES, DIRIS e IPRESS para las evaluaciones del indicador de gratuidad de la atención de los afiliados e indicadores prestacionales IP 01 (Atenciones por Teleconsulta de las IPRESS Públicas) e IP 02 (Asegurados SIS con Tamizaje en Salud Mental) que corresponden al Tramo II, en mérito al Memorando Nº 847-2021-SIS/GNF;

Que, mediante Informe Conjunto Nº 025-2021-SIS/GNF-SGF/GPR-PMRA-VHSN con Proveído Nº 952-2021-SIS/GNF, la Gerencia de Negocios y Financiamiento – GNF propone realizar la programación de transferencias financieras por un monto total que asciende a S/ 61 930,528.00 (SESENTA Y UN MILLONES NOVECIENTOS TREINTA MIL QUINIENTOS VEINTIOCHO Y 00/100 SOLES), a favor de las Unidades Ejecutoras de los Gobiernos Regionales (GORES), las Direcciones de Redes Integradas de Salud (DIRIS) e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) para las prestaciones brindadas a los asegurados SIS, concluyendo que “(...) del cálculo de los importes por el cumplimiento del indicador de gratuidad de la atención del afiliado e indicadores prestacionales IP 01 (Atenciones por Teleconsulta de las IPRESS Públicas) e IP 02 (Asegurados SIS con Tamizaje en Salud Mental) tramo II (...) se propone una programación de transferencia financiera obteniendo como resultado para el mecanismo de “Pago Capitado” el importe de S/ 34,388,796 y por el mecanismo de “Pago por Servicio” el importe de S/ 27,541,732 (...)”, para el ejercicio 2021, en el marco de los Convenios, Adendas y actas de compromisos suscritos;

Que, a través del Informe Nº 080-2021-SIS/OGAJ-DE-JFMP con Proveído Nº 383-2021-SIS/OGAJ, la Oficina General de Asesoría Jurídica, sobre la base de lo opinado por la GNF y la OGPPDO, considera que se cumple con el marco legal vigente por lo que resulta viable, desde el punto de vista legal, emitir la Resolución Jefatural que apruebe la transferencia financiera a favor de las unidades ejecutoras que se detallan en el Informe Conjunto Nº 025-2021-SIS/GNF-SGF/GPR-PMRA-VHSN, para el financiamiento de las prestaciones brindadas a los asegurados SIS;

Con el visto del Gerente de la Gerencia de Negocios y Financiamiento, del Director General de la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo Organizacional, de la Directora General (e) de la Oficina General de Asesoría Jurídica y del Secretario General; y,

De conformidad con lo establecido en la Ley Nº 31084, Ley de Presupuesto del Sector Público para el año fiscal 2021, y en el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Integral de Salud, aprobado por Decreto Supremo Nº 011-2011-SA, modificado por Decreto Supremo Nº 002-2016-SA.

SE RESUELVE:

Artículo 1.- Aprobar la Transferencia Financiera de la Unidad Ejecutora 001 Seguro Integral de Salud - SIS hasta por la suma de S/ 61 930,528.00 (SESENTA Y UN MILLONES NOVECIENTOS TREINTA MIL QUINIENTOS VEINTIOCHO Y 00/100 SOLES), con cargo a la Fuente de Financiamiento 00: Recursos Ordinarios en los términos y a favor de las Unidades Ejecutoras descritas en el Anexo Nº 01 – Transferencia Financiera - Recursos Ordinarios Setiembre 2021, que forman parte integrante de la presente Resolución, para el financiamiento de las prestaciones brindadas a los asegurados del SIS en el marco en el marco de los Convenios, Adendas y actas de compromisos suscritos.

Artículo 2.- Precisar que las unidades ejecutoras que reciban las transferencias financieras por prestaciones de salud deben incorporar los recursos financieros transferidos por la UE 001 SIS, diferenciando su incorporación y ejecución de los recursos financieros a través de actividades presupuestarias y/o secuencias funcionales.

Artículo 3.- Precisar que los recursos a que se refiere el artículo 1 de la presente Resolución, no podrán ser destinados, bajo responsabilidad, a fines distintos para los cuales son autorizados.

Artículo 4.- Encargar a la Gerencia de Negocios y Financiamiento la publicación del reporte que detallen las transferencias descritas en el Anexo Nº 01 de la presente Resolución a través del Portal Institucional del Seguro Integral de Salud - SIS, http://www.sis.gob.pe/ipresspublicas/transferencias.html.

Artículo 5.- Disponer la publicación de la presente Resolución en el Diario Oficial El Peruano, así como en el Portal Institucional del Seguro Integral de Salud.

Regístrese, comuníquese y publíquese.

CECILIA MELBA MÁ CÁRDENAS

Jefa del Seguro Integral de Salud

1988024-2